Enfermedades por Picaduras de Insectos » Riesgos

La necesidad de ser conscientes de las enfermedades transmitidas por las picaduras de insectos es crucial; entre ellas se encuentran la enfermedad de Lyme, transmitida por garrapatas, y la malaria, transmitida por mosquitos (1).

Se debe considerar la enfermedad de Chagas, que se encuentra cada vez más en el sudoeste del desierto y en personas que residen o viajan a América Central o América del Sur, particularmente cuando el sitio de la mordedura se encuentra en la piel suave de la periórbita o los labios. Esta infección puede producir una enfermedad aguda y crónica con notable morbilidad y mortalidad, especialmente en pacientes pediátricos (2).

Enfermedades por Picaduras de Insectos » Riesgos. Foto por Envato.

Las encefalitis transmitidas por mosquitos y garrapatas, como las producidas por el virus equino oriental o el virus del Nilo occidental, también deben considerarse en pacientes que presentan meningismo. Es importante señalar que algunas enfermedades transmitidas por insectos no producen síntomas hasta mucho tiempo después de la picadura de la infección (3).

Enfermedades contraídas por picadura de insectos

En Sudamérica y en partes de África, las moscas negras son responsables de la transmisión de la oncocercosis, también conocida como ceguera de río. Esta enfermedad puede producir ceguera años después de la infección inicial (4). La enfermedad de Chagas, una de las principales causas de cardiomiopatía en el mundo, también puede presentarse de manera latente.

La obtención de un historial de viajes internacionales es crucial porque esta información puede llevar a un diagnóstico que, de lo contrario, se pasaría por alto. La determinación del destino, la época del año, la duración de la estadía y el tiempo desde el viaje son piezas importantes de la historia que deben ser obtenidas (5).

Consecuencias y riesgos de las picaduras de insectos

El shock anafiláctico es el riesgo inmediato más notable asociado con la exposición a insectos. La hipersensibilidad a la saliva, el veneno, o las excreciones de los insectos puede causar respuestas sistémicas en algunos individuos (6).

El diagnóstico de las fases tempranas de una reacción alérgica sistémica que precede al shock anafiláctico es vital en el tratamiento de cualquier paciente en el que se sospeche la exposición a insectos. La anafilaxia grave puede ser fatal en tan solo 10 minutos (7).

Complicaciones de las picaduras de mosquitos

Las posibles complicaciones de las picaduras de mosquitos no tratadas pueden incluir hinchazón, ampollas llenas de fluido, e infección de la zona de la picadura (8). Las reacciones alérgicas no son la única preocupación con respecto a las picaduras de mosquitos. Los insectos, en especial los mosquitos, también pueden transmitir enfermedades graves como la malaria, el dengue y la encefalitis (9).

Síntomas de las enfermedades transmitidas por picaduras

Estas enfermedades transmitidas por insectos tienen complicaciones potencialmente mortales pero los síntomas pueden durar solo unos días o no parecer graves (11). El virus del Zika se ha relacionado con defectos congénitos graves en los hijos de mujeres que se infectan con el virus durante el embarazo, y el virus del Nilo Occidental puede ser mortal (12).

Picaduras de insectos infectados

Las consultas más frecuentes en Europa y la mayor parte del mundo son precisamente las picaduras de insectos. Cuyas reacciones son alergias, hinchazones, y malestar general como lo es principio de fiebre o adormecimiento progresivo (13). Normalmente esto surge porque, en los mosquitos, las hembras necesitan producir huevos fértiles y por tanto es vital alimentarse lo más posible de la sangre (14).

Consejos de procedimiento

Hay una serie de protocolos a seguir que recomiendan los médicos especialistas para tener una serenidad inicial ante cualquier tipo de picadas, sea de la especia que sea (15). No pienses que los aparatos que contengan ultrasonido ayuda a espantas a los insectos. Esto es más producto de una cultura tradicional que por comprobación científica (16).

Referencias:

1. CDC (2019). Diseases from mosquito, tick and flea bites increasing in the US. Centers for Disease Control and Prevention.
2. Bern, C. (2015). Chagas’ Disease. The New England Journal of Medicine, 373, 456-466.
3. LaBeaud, A. D., Bashir, F., & King, C. H. (2011). Measuring the burden of arboviral diseases: the spectrum of morbidity and mortality from four prevalent infections. Population Health Metrics, 9(1), 1.
4. Taylor, H. R., Murphy, R. P., & Newland, H. S. (1990). Treatment of onchocerciasis: the case for and against the use of ivermectin. Transactions of The Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 84(2), 175-180.
5. Hill, D. R., & Ericsson, C. D. (2010). International travel and health. Vaccine, 28, C1-C120.
6. Golden, D. B., Marsh, D. G., & Kagey-Sobotka, A. (2001). Epidemiology of insect venom sensitivity. Journal of the American Medical Association, 268(17), 2402-2407.
7. Simons, F. E., Ardusso, L. R., Bilò, M. B., El-Gamal, Y. M., Ledford, D. K., Ring, J., … & World Allergy Organization. (2011). World allergy organization guidelines for the assessment and management of anaphylaxis. World Allergy Organization Journal, 4(2), 13-37.
8. Kemp, S. F., & Lockey, R. F. (2002). Anaphylaxis: a review of causes and mechanisms. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 110(3), 341-348.
9. Tolle, M. A. (2009). Mosquito-borne diseases. Current Problems in Pediatric and Adolescent Health Care, 39(4), 97-140.
10. Petersen, L. R., Brault, A. C., & Nasci, R. S. (2013). West Nile virus: review of the literature. JAMA, 310(3), 308-315.
11. Rasmussen, S. A., Jamieson, D. J., Honein, M. A., & Petersen, L. R. (2016). Zika Virus and Birth Defects—Reviewing the Evidence for Causality. New England Journal of Medicine, 374(20), 1981-1987.
12. Barnard, D. R. (2011). Biological assay methods for mosquito repellents. In Biologically Active Natural Products: Agrochemicals (pp. 25-46). CRC Press.
13. Clements, A. N. (2012). The biology of mosquitoes: Sensory reception and behaviour. CABI.
14. Gould, E., Pettersson, J., Higgs, S., Charrel, R., & Lamballerie, X. D. (2017). Emerging arboviruses: Why today?. One Health, 4, 1-13.
15. Enayati, A., Hemingway, J., & Garner, P. (2007). Electronic mosquito repellents for preventing mosquito bites and malaria infection. Cochrane Database of Systematic Reviews, (2).