HEMOGRAMA » Qué es, Valores y Cuándo Realizarlo

El hemograma, conteo sanguíneo completo análisis de sangre, es una prueba médica de gran importancia para conocer el funcionamiento sanguíneo de nuestro sistema. Es un análisis intravenoso que normalmente es recetado por un médico, esto con el fin de conocer datos, valores, formas y tamaños de las células de nuestro sistema sanguíneo⁽¹⁾.

Podemos cuantificar y evaluar el tamaño y comportamiento de los glóbulos rojos (eritocritos), glóbulos blancos (leucocitos) y plaquetas. Los que tienen una gran importancia e impacto en el desarrollo de nuestro sistema inmune y por ende, en el desarrollo de nuestra salud⁽²⁾.

Hemograma. Foto por Envato.

Características principales

Hemograma
Tipo de examen	Diagnóstico total de la sangre
Células que estudia	Eritocrito o hematíes, leucocitos y las plaquetas
Sistema	Sistema sanguíneo
Función	Reconocimiento de los valores de las tres células esenciales de la sangre
Nombre en griego	Hema (sangre) grama (grabado), que significa representación gráfica de la sangre
Nombre en inglés	Hemogram

¿Para que nos sirve la realización de un hemograma?

El hemograma, como hemos dicho, es un cultivo sanguíneo de reconocimiento de las tres células más importantes del sistema inmune y sanguíneo. La función de estas tres células a estudiar son: 

• Glóbulos rojos: Conocidos también como hematíes o eritocritos, se encargan de llevar el oxígeno desde los pulmones a todo el sistema sanguíneo. Un recuento de estos glóbulos, nos puede decir la cantidad de hemoglobina que tenemos en la sangre, la cual se encarga de dar el oxígeno que necesitan. Además, podemos saber si sufrimos anemia, la cual es causada por una falta de eritocritos⁽³⁾.
• Glóbulos blancos: Existen varios tipos de glóbulos blancos, se dedican especialmente a evitar infecciones y alergias. Esta se presentan en menor cantidad que los glóbulos rojos. Una disminución de estos glóbulos, puede bajar las defensas del cuerpo, con lo cual, estaríamos más expuestos a diferentes infecciones, virus y bacterias⁽⁴⁾.
• Plaquetas: Son uno de los tipos de glóbulos blancos, conocidos como trombocitos. Su papel en el sistema sanguíneo es muy importante, se encargan de coagular la sangre adecuadamente, esto con el fin de evitar hemorragias. Las plaquetas se agrupan cuando el cuerpo sufre una herida o un brote de sangre, esto crea un bloqueo para que la sangre deje de salir y se coagule. La elevación de plaquetas podría ser una alerta, un aumento repentino podría indicarnos síntomas de diferentes enfermedades ligadas directamente con el sistema inmune⁽⁵⁾.

Valores recomendados de cada célula en un hemograma

Glóbulos blancos	4 mil/11 mil por mm3 de sangre
Glóbulos rojos	4,300 y 5,900 ml
Plaquetas	150,000 y 450,000/mm3

¿Debo hacerme un hemograma sólo cuando me lo receten?

Es importante conocer la calidad y los valores de las células que recorren nuestro sistema sanguíneo, por eso, un hemograma debe realizarse como algo rutinario una vez al año, si todo sale bien. Si el médico indica que tenemos problemas con los glóbulos rojos, blancos o plaquetas, debemos hacerlo cada seis meses.

Es necesario estar al tanto de lo que ocurre con nuestro sistema inmunológico, y de esta manera, poder evitar cualquier tipo de enfermedades. Es recomendable hacerse un hemograma cuando se presentan síntomas como fatiga, debilidad, infecciones frecuentes, inflamación, moretones sin razón aparente o sangrado anormal.

Además, los médicos suelen solicitar esta prueba como parte de un chequeo rutinario de salud, para monitorizar condiciones médicas existentes o para evaluar la eficacia de un tratamiento. Por lo tanto, es esencial para diagnosticar y monitorizar numerosas condiciones de salud.⁽¹⁾

Preparación y proceso de un hemograma

Generalmente, no se requiere ninguna preparación especial antes de una prueba de hemograma. Sin embargo, dependiendo de la razón de la prueba, el médico puede dar instrucciones específicas, como ayunar ⁽⁶⁾.

Extracción de la muestra:

• El paciente se sienta y se le pide que exponga uno de sus brazos.
• Un profesional de salud, normalmente un enfermero o un técnico de laboratorio, coloca una banda elástica alrededor del brazo del paciente para hacer que las venas sean más visibles y fáciles de acceder.
• La zona de la punción (generalmente en el pliegue del codo) se limpia con un antiséptico.
• Se inserta una aguja en una vena y se extrae una pequeña cantidad de sangre, que se recoge en uno o varios tubos.
• Una vez extraída la cantidad necesaria, se retira la aguja y se coloca una pequeña gasa o un apósito en el lugar de la punción para detener cualquier sangrado.

Análisis en el laboratorio:

• Una vez que se ha recogido la muestra, se envía al laboratorio para su análisis.
• La máquina de análisis cuenta el número y tipo de cada célula en la sangre. Estas células incluyen glóbulos rojos (eritrocitos), glóbulos blancos (leucocitos) y plaquetas (trombocitos) ⁽⁷⁾.
• Además del conteo celular, el hemograma mide varios parámetros de los glóbulos rojos, como el hematocrito (porcentaje del volumen de sangre compuesto por glóbulos rojos), la hemoglobina (una proteína que transporta oxígeno) y el tamaño medio de los glóbulos rojos ⁽⁸⁾.

Resultados:

• Una vez que el análisis ha finalizado, un médico o profesional de salud interpreta los resultados.
• Los resultados se comparan con rangos normales para determinar si están dentro de los límites saludables. Los valores fuera del rango normal pueden indicar una variedad de condiciones, desde anemia y infecciones hasta otras afecciones médicas más serias ⁽⁹⁾.

Comunicación al paciente

Dependiendo del motivo de la prueba y de los resultados obtenidos, el médico puede discutir los hallazgos con el paciente, sugerir pruebas adicionales o recomendar un tratamiento o seguimiento.

El hemograma es una herramienta valiosa en medicina, ya que ofrece una vista general del estado de salud del paciente y puede ayudar en el diagnóstico y monitoreo de muchas enfermedades y condiciones ⁽¹⁰⁾.

Referencias:

1. World Health Organization. (2011). Hemoglobin concentrations for the diagnosis of anemia and assessment of severity. Geneva: World Health Organization.
2. Kumar, V., Abbas, A. K., Aster, J. C., & Robbins, S. L. (2018). Robbins basic pathology (10th ed.). Philadelphia, PA: Elsevier.
3. Bunn, H. F. (2013). Pathogenesis and treatment of sickle cell disease. New England Journal of Medicine, 369(16), 1561-1570.
4. Alberts, B., Johnson, A., Lewis, J., Raff, M., Roberts, K., & Walter, P. (2002). Molecular biology of the cell (4th ed.). New York: Garland Science.
5. Michelson, A. D. (Ed.). (2013). Platelets (3rd ed.). Amsterdam: Elsevier/Academic Press.
6. Lippi, G., & Plebani, M. (2012). Preanalytical variability: the dark side of the moon in laboratory testing. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 50(4), 489-494.
7. Krutzén, E., Bäck, S. E., Nilsson-Ehle, I., & Nilsson-Ehle, P. (1986). Plasma clearance of a new contrast agent, iohexol: a method for the assessment of glomerular filtration rate. The Journal of laboratory and clinical medicine, 108(4), 347-353.
8. Guder, W. G., & Narayanan, S. (2015). Diagnostic samples: from the patient to the laboratory: the impact of preanalytical variables on the quality of laboratory results. John Wiley & Sons.
9. Means, R. T. (2016). Anaemia: pathophysiology, diagnosis, and management. In Postgraduate Hematology (pp. 45-59). Wiley-Blackwell.
10. Ness, P. M., & Cushing, M. M. (2017). Safe transfusion: the challenges of supplying blood in the 21st century. Mayo Clinic Proceedings, 92(3), 457-464.

Preguntas y respuestas

1. ¿Qué es un cultivo sanguíneo o hemograma completo?

El análisis de sangre completo, conocido como hemograma, ayuda a estudiar y reconocer los valores, formas y tamaños de las células principales de la sangre (glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas), esto con el fin de verificar o descartar cualquier tipo de enfermedad que dañe al sistema inmune o sanguíneo. 

2. ¿Qué es en sí un hemograma?

Es un examen sanguíneo que estudia de forma gráfica y completa el funcionamiento del sistema sanguíneo. Con los datos que arroja un hemograma podemos verificar diferentes anomalías que trastocan la salud, además de descartar otros problemas de defensas.

3. Hemocultivos, ¿cómo es y para qué se realiza?

Es un análisis de sangre, pero este se especifica en reconocer y detectar diferentes microbios (hongos y bacterias) que pueden estar dañando e infectando el sistema sanguíneo. Una bacteriemia, o bacteria en la sangre, puede ser muy fuerte, ya que se puede ligar a cualquier parte del cuerpo. 

4. ¿Dónde realizar mi hemograma?

En un centro médico. De salud pública o privada en función de su seguro, pueden consultar aquí los centros por provincia.

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¿Cuáles otros valores podemos conocer a través de el hemograma?

Ya hemos dicho que es un análisis de sangre bastante completo, en el cual podemos conocer la forma en la que está trabajando nuestro sistema sanguíneo.

En dicho análisis podemos saber que es la bilirrubina, es la que se forma a través de la descomposición de la hemoglobina. También podemos comprobar los niveles de neutropenia, esto se produce por una disminución de los neutrófilos, los cuales a su vez, bajan las defensas del cuerpo y dan lugar a infecciones bacterianas.

Cuida tu corazón

Uno de los principales problemas de los adultos, es el aumento de los niveles de colesterol, esto puede desarrollar problemas cardíacos, por eso es necesario mantener los valores adecuados y evitar que sigan en ascenso. Aquí puedes encontrar más información sobre este tema: http://www.colesterol.top.

Las defensas del cuerpo se mantienen, si tenemos los niveles de leucocitos adecuadamente, para conocer todo sobre ellos, entra en la siguiente web: http://www.leucocitos.info. También, debemos conocer los diferentes tipos de glóbulos blancos que habitan en el sistema inmunitario, los linfocitos, tienen el papel de defender al cuerpo de infecciones y alergias.

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